작성일 : 14-03-27 15:21
미국의 의료 제도가 궁금해요
 글쓴이 : 모스컨설팅
조회 : 12,681  

미국에서는 의료비를 각 개인이 부담하고 있습니다. 의료비용이 높은 까닭에 많은 사람들이 건강보험에 가입하고 있습니다.
고용주는 근로자 혜택의 일환으로 건강보험을 제공 할 수도 있습니다. 어떤 고용주들은 건강보험 비용의 전액을, 또 어떤 고용주들은 일부를 지불해 주기도 합니다. 이러한 월별 납입금액을 “보험납입금’’이라고 하는데, 그 보험납입금의 일부를 내야 할 수도 있습니다. 대개의 경우 고용주는 근로자의 임금에서 근로자에게 부과되는 보험납입금 부분을 차감하고 임금을 지불합니다.
미국보건복지부[HHS] 역시 이민자들을 위한 기초 보건의료 서비스를 제공하며, 진료소 및 다른 보건의료 선택사항을 나열한 목록을 제공합니다. 가까운 진료소 혹은 의사를 찾으시려면 http://www.hrsa.gov/를 방문하셔서 거주지의 우편번호를 입력하십시오.
의사들은 여러분의 건강보험회사에 청구서를 보냅니다. 건강보험회사는 의료비용의 일부 혹은 전액을 지불합니다. 종종 의료비용의 일부를 사용자 부담금으로 본인이 부담해야 할 수도 있습니다.
건강보험이 없을 시에, 정부 혹은 주(州)의 건강관리보조를 받으실 수 있습니다. 일반적으로, 대부분의 주(州)는 어린이와 임산부를 위한 특정형태의 보조를 제공합니다.
응급 의료조치가 필요할 때에는 인근병원의 응급실을 이용하실 수 있습니다. 대부분의 병원들은 연방법에 의해 환자가 치료비를 지불할 능력이 없다 하더라도 응급처치가 필요한 환자를 치료해 주도록 되어있습니다.
메디케이드는 저소득층을 위해 연방/주(州)에서 운영하는 프로그램입니다. 각 주(州)는 개별적인 메디케이드 지침을 갖고 있습니다. 메디케이드는 의사방문, 입원 등에 대한 비용을 지불합니다. 1996년 8월 22일 전에 입국한 영주권자는 특정 조건에 부합하는 경우, 메디케이드 혜택을 받으실 수 있습니다. 1996년 8월 22일, 혹은 그 이후에 입국하신 경우에는 미국 내에 5년 이상 거주하였으며, 특정 요구사항에 부합하는 경우에 메디케이드 혜택을 받으실 수 있습니다.
메디케어는 65세 이상의 연장자나 특별 장애가 있는 이를 위한 건강보험 프로그램입니다. 메디케어는 질병과 상처에 대해서는 의료비용을 지불하나 정기검진이나 치과진료, 눈 간호 비용은 지불하지 않습니다.

* 메디케이드와 메디케어에 관한 그 밖의 정보
1-800-772-1213으로 사회보장국에 전화를 하시거나 웹사이트 http://www.cms.gov/를 통해 메디케어와 메디케이드 서비스센터에 접속하십시오.
65세 이상인 사람은 사회보장 은퇴 연금을 받기 시작하는 순간부터 자동적으로 메디케어의 수혜자가 됩니다. 65세가 되지 않은 경우에도 여타의 이유로 인해 수혜자가 될 수 있다면 인근의 사회보장 사무실로 전화하여 등록에 관한 정보를 문의하십시오. 메디케어 혜택을 받으려면 보통 일생동안 미국 내에서 10년(40분기) 이상 근로한 사실이 있어야 합니다.


주(州) 어린이 건강보험 프로그램[SCHIP]
특정조건에 부합하는 경우, 자녀는 무료 혹은 저비용의 보건의료혜택을 받을 수 있습니다. 대부분의 주(州)는 유아, 어린이, 십대들을 위한 건강보험 프로그램을 운영하고 있습니다. 이러한 보험은 의사방문, 처방전 상의 의약품, 병원진료, 그 외의 보건진료에 관한 비용을 지불해 줍니다. 대부분의 주(州)에서 부모의 소득이 일정 금액에 미치지 못하는 만18세 이하의 건강보험이 없는 자녀에 대해서 이 프로그램을 운영하고 있습니다. 자녀들이 무료 혹은 저비용 진료를 받는 것은 부모의 영주권신분에 아무런 영향을 미치지 않습니다.


주(州) 어린이 건강보험 프로그램에 관한 그 밖의 정보
각 주(州)는 개별적인 어린이 건강보험 프로그램 규칙을 가지고 있습니다. 본인이 거주하는 주(州)의 프로그램에 대해 알아보십시오. 해당 주(州)의 어린이 건강보험 프로그램 정보를 얻으시려면 1-877-543-7669로 전화를 하시거나, http://www.insurekidsnow.gov/를 방문하십시오.


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